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Ralph Schär , Irena Zubak. Ein Bandscheibenvorfall der Halswirbelsäule, auch zervikaler Bandscheibenvorfall oder zervikale Diskushernie, ist eine häufige Erkrankung, die bereits ab dem mittleren Lebensalter auftreten kann. Abnutzung, Elastizitätsverlust und Risse im Faserring der Bandscheibe sind die Ursachen. Dabei können Nerven oder das Rückenmark komprimiert und geschädigt werden, was Symptome hervorruft. Die Behandlung richtet sich in erster Linie nach der Schwere der Symptome. Sind die Schmerzen erträglich und liegen keine neurologischen Ausfälle vor, ist eine klassische Behandlung mit Physiotherapie und Medikamenten ausreichend. Tritt jedoch über Wochen keine Besserung ein oder schreiten die Symptome fort, sollte operiert werden. Bei der Operation handelt es sich um einen relativ kurzen, mikrochirurgischen Eingriff, bei dem der betroffene Nerv und das Rückenmark vom Druck befreit werden. Die Dekompression der Nervenstrukturen an der Halswirbelsäule führt am Inselspital ein spezialisiertes Wirbelsäulenteam der Neurochirurgie durch.

4. Halswirbel - Funktion und Beweglichkeit

Die Schmerzen und das Kribbeln werden bei einer Nervenwurzeleinklemmung nicht im ganzen Arm und in der Hand empfunden, sondern spezifisch im Wirkungsgebiet des gereizten oder eingeklemmten Nervs Abb. Ist beispielsweise die sechste Nervenwurzel beeinträchtigt, wird der Schmerz bis in den Daumen empfunden und bei Beeinträchtigung der siebten Nervenwurzel aber im Zeige- und Mittelfinger. Typische Lähmungserscheinungen weisen also auf Störungen ganz bestimmter Nervenwurzeln hin: So deuten Lähmungserscheinungen beim Heben des Armes auf eine Störung der fünften Nervenwurzel hin. Treten diese aber beim Beugen des Armes am Ellenbogen auf, ist die sechste oder beim Strecken des Armes ist die siebte Nervenwurzel betroffen. Manchmal wird zusätzlich zur Nervenwurzel das Rückenmark eingeengt, was zu Lähmungssymptomen auch in den Beinen führen kann. Dringlich durchgeführt wird eine Operation bei schwerer Einklemmung des Rückenmarks oder einer Nervenwurzel. Bei kleineren Vorfällen wird mit konservativer Behandlung, die in der Regel bis zu sechs Wochen dauert, eine Besserung angestrebt.

5. Halswirbel: Ursachen und Behandlung von Verschleiß

Synonyme: HWS, Pars cervicalis columnae vertebralis, zervikale Wirbelsäule Englisch : cervical spine, cervical vertebrae. Die Halswirbelsäule , kurz HWS , ist der oberste, im Hals lokalisierte Abschnitt der Wirbelsäule. Sie stellt den beweglichsten Wirbelsäulenteil dar und besteht beim Menschen aus insgesamt 7 Halswirbeln Vertebrae cervicales. Kaudal wird sie durch die Brustwirbelsäule fortgesetzt. Die Halswirbel werden von kranial nach kaudal durchnumeriert. Einige Wirbel tragen aufgrund ihrer spezifischen Form Eigennamen. Die 7 Halswirbel sind stabförmig übereinander geschichtet. Sie sind bei aufrechter Körperhaltung so angeordnet, dass sie einen nach dorsal konkaven Bogen bilden. Es besteht eine physiologische Lordose , die Halslordose. Der erste Halswirbel wird Atlas , der zweite Axis genannt. Sie bilden gemeinsam mit dem Os occipitale das obere und untere Kopfgelenk , die Articulatio atlantooccipitalis und die Articulatio atlantoaxialis. Zusammen mit den angrenzenden Schädelstrukturen , Bändern und Muskeln wird dieser Bereich klinisch auch als kraniozervikaler Übergang bezeichnet.

4. Halswirbel und ihre Rolle im Nervensystem

Der zweite Halswirbel C2 oder Axis bildet mit seinem langen Dornfortsatz eine Art Drehgelenk, das dem Kopf erlaubt, sich seitlich zu drehen. Da die Halswirbelsäule aufgrund ihrer Struktur sehr beweglich ist, ist sie auch anfällig für Schädigungen wie z. Ein Bandscheibenvorfall in der HWS tritt zwischen den Wirbeln C1 und C7 auf. Bei einem Bandscheibenvorfall tritt der gelartige Kern der Bandscheibe Nucleus pulposus durch eine Schwächung oder einen Riss der ihn umgebenden Faserringstruktur Anulus fibrosus in den Wirbelkanal vor und kann auf die Nervenwurzeln des Rückenmarks drücken. So unterscheiden sich eine gesunde und eine geschädigte Bandscheibe. Ein zervikaler Bandscheibenvorfall, bzw. Übrigens: Grundsätzlich hängen die Begleiterscheinungen eines Bandscheibenvorfalls in der HWS davon ab, welche Wirbel und Nervenwurzeln im Hals und Nacken betroffen sind. Folgende Symptome sind bei einem zervikalen Bandscheibenschaden mit Radikulopathie Beeinträchtigung, bzw. Reizung bestimmter Nervenwurzeln möglich 1 : Nervenwurzeln C Höhe C2-C4 : starke Nackenschmerzen und Atemnot Achtung: medizinischer Notfall!